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微创单侧固定治疗腰椎退行性疾病

2020-05-23 19:54:02

对专家来说,微创手术不是简单切口的大小,而是在整个治疗过程中尽可能保护正常组织的原则。对于腰椎退变的手术治疗,采用重位动态X线片和M...


对专家来说,微创手术不是简单切口的大小,而是在整个治疗过程中尽可能保护正常组织的原则。

对于腰椎退变的手术治疗,采用重位动态X线片和MRI结合腰椎X线片,在手术前确定腰椎退变患者的年龄、工作和生活需要,并选择合适的手术范围,尽可能保留腰椎运动段。

对于年轻的腰椎间盘突出症患者,由于没有腰椎不稳定,通常采用单侧入髓板开窗髓核切除神经根减压术。优点是出血迅速,较少早期可下地。

大多数患者接受单侧暴露并完全减压神经根,以尽可能保留对侧小关节肌的后张力带结构。如腰椎间盘突出症患者减压、椎间植骨融合(1融合笼)、单侧钉棒固定(术前动态X线摄片评价固定后提钉棒的稳定性);对于腰椎管狭窄症患者,如单侧暴露全椎板切除,如有不稳定性,则植骨植骨融合单侧钉棒内固定。

优点是:

1.双方在稳定方面没有显著差异。

2.对侧肌肉和小关节后张力带结构,出血少,有利于术后康复。

3.减轻病人的经济负担。

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